BLS en lactantes (de 0 a 12 meses) con una y con dos personas reanimadoras

 

El SVB para niños y lactantes es casi idéntico. A continuación se presentan las principales diferencias entre el SVB para niños y el SVB para lactantes:

• Verifica el pulso del lactante en la arteria braquial, en la parte interna del brazo, entre el codo y el hombro (Figura 10a).
• Durante la RCP, realiza compresiones en el lactante utilizando la técnica de dos pulgares, con las manos rodeando el tórax (Figura 10c).
• La profundidad de compresión debe ser un tercio de la profundidad del tórax; para la mayoría de los lactantes, esto equivale a unos 4 cm.
• Si eres el único rescatista en la escena y encuentras a un lactante que no responde, realiza RCP durante dos minutos antes de llamar al 911/SEM o usar un DEA.
• En lactantes, los eventos cardíacos primarios son poco frecuentes. Generalmente, el paro cardíaco será precedido por problemas respiratorios. Por ello, en esta población, reconocer y tratar precozmente la dificultad respiratoria constituye la medida preventiva más eficaz para evitar la progresión hacia un paro cardíaco. En caso de que esto ocurra, la intervención temprana se relaciona con mayores tasas de supervivencia.
• Si presencias un paro cardíaco en un lactante, llama al 911/SEM y obtén un DEA como lo harías en la secuencia de SVB para adultos o niños.

SVB CON UN RESCATISTA PARA LACTANTES

 

Si estás solo con el lactante en la escena, haz lo siguiente:

1. Da unas suaves palmaditas en el talón del lactante y háblale en voz alta para comprobar si responde.
2. Evalúa si está respirando (Figura 10d) mientras simultáneamente verificas el pulso braquial del lactante durante al menos 5 segundos, máximo 10 segundos (Figura 10e). Si el lactante no responde ni respira (o solo jadea), grita pidiendo ayuda.
3. Si alguien responde, envía al segundo rescatista a llamar al 911/SEM y obtener un DEA. (ILCOR enfatiza que los teléfonos celulares están disponibles en todas partes y la mayoría tiene altavoz incorporado, por lo que los rescatistas no tienen que abandonar la escena).
4. Si no puedes sentir pulso (o si no estás seguro), comienza la RCP realizando 30 compresiones seguidas de 2 ventilaciones. Si puedes sentir el pulso, pero la frecuencia es menor de 60 latidos por minuto, comienza la RCP. Esta frecuencia es demasiado lenta para un lactante. Para realizar la RCP en un lactante, haz lo siguiente:
   • Asegúrate de que el lactante esté boca arriba sobre una superficie dura.
   • Usa la técnica de dos pulgares con las manos rodeando el tórax, realiza compresiones en el centro del pecho del lactante. No presiones el extremo del esternón, ya que esto puede causarle lesiones al lactante.
   • La profundidad de compresión debe ser de aproximadamente 4 cm y 100-120 compresiones por minuto.
5. Realiza la RCP durante aproximadamente 2 minutos (en ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones). Si no ha llegado ayuda, llama al 911/SEM y obtén un DEA.
6. Usa y sigue las indicaciones del DEA cuando esté disponible mientras continúas la RCP hasta que llegue el SEM o hasta que la condición del lactante se normalice.

SVB CON DOS RESCATISTAS PARA LACTANTES

Si no estás solo con el lactante en la escena, haz lo siguiente:

1. Da unas suaves palmaditas en la planta del pie del lactante y háblale en voz alta para comprobar si responde.
2. Si el lactante no responde, haz que el segundo rescatista llame al 911/SEM y obtenga un DEA. (ILCOR enfatiza que los teléfonos celulares están disponibles en todas partes y que la mayoría tiene altavoz incorporado, por lo que puedes llamar mientras estás en la escena).
3. Evalúa si está respirando mientras palpas simultáneamente el pulso braquial del lactante durante al menos 5 segundos y como máximo 10 segundos.
4. Si no puedes sentir el pulso (o si no estás seguro), comienza la RCP realizando 15 compresiones seguidas de 2 ventilaciones. Si puedes sentir el pulso, pero la frecuencia es menor de 60 latidos por minuto, comienza la RCP. Esta frecuencia es demasiado lenta para un lactante.
5. Cuando regrese el segundo rescatista, inicien la RCP realizando 15 compresiones a cargo de un rescatista y 2 ventilaciones a cargo del otro. Realiza la RCP usando el método de dos pulgares con las manos rodeando el tórax. Si tus manos son demasiado pequeñas para envolver el tórax del lactante, usa el talón de una mano.
6. Las compresiones deben ser de aproximadamente 4 cm de profundidad y a una frecuencia de 100-120 por minuto.
7. Usa y sigue las indicaciones del DEA cuando esté disponible, y continúa con la RCP hasta que llegue el SEM o la condición del lactante se normalice.