El SVB, tanto para niños como para lactantes, es casi idéntico. Por ejemplo, si dos rescatistas (o proveedores) están disponibles para realizar RCP, la proporción de compresiones a ventilaciones es de 15:2 tanto para niños como para lactantes. Las principales diferencias entre el SVB para niños y el SVB para lactantes son (Tabla 2):

Verifica el pulso del lactante en la arteria braquial, en la parte interna del brazo, entre el codo y el hombro.
Durante la RCP, realiza compresiones con la técnica de dos pulgares, manteniendo las manos alrededor del tórax (Figura 2).
La profundidad de compresión debe ser un tercio de la profundidad del tórax; para la mayoría de los lactantes, esto es aproximadamente 1.5 pulgadas (4 cm).
En lactantes, los eventos cardíacos primarios son poco frecuentes. Generalmente, el paro cardíaco se ve precedido por problemas respiratorios. Las tasas de supervivencia mejoran cuando se abordan los problemas respiratorios lo antes posible. Ten en cuenta que la prevención es el primer paso en la Cadena de Supervivencia. A partir de 2025, las Cadenas de Supervivencia pediátrica y de adultos se han unificado en una sola cadena.

Compresión con los pulgares en bebés Figura 2

SVB CON UN RESCATISTA EN LACTANTES

Si estás solo con un lactante, realiza lo siguiente:

Toca la planta del pie del lactante y háblale en voz alta para comprobar si responde.
Si no responde ni respira (o solo jadea), grita pidiendo ayuda. Si alguien responde, envía a la segunda persona a llamar al SEM para obtener un DEA.
Evalúa si está respirando mientras palpas el pulso femoral o braquial del lactante durante no más de 10 segundos (Figura 3a).
Si no puedes sentir pulso (o si no estás seguro), inicia la RCP realizando 30 compresiones, seguidas de 2 ventilaciones. Si puedes sentir el pulso, pero la frecuencia es menor de 60 latidos por minuto, inicia la RCP. Esta frecuencia es demasiado lenta para un lactante. Para realizar la RCP en un lactante, realiza lo siguiente (Figura 3b):
a. Asegúrate de que el lactante esté boca arriba sobre una superficie dura.
b. Usando la técnica de dos pulgares con las manos rodeando el tórax, realiza compresiones en el centro del pecho del lactante. No presiones el extremo del esternón, ya que esto puede causar lesiones.
c. La profundidad de compresión debe ser de aproximadamente 1.5 pulgadas (4 cm) y a una frecuencia de 100 a 120 por minuto.
Después de realizar RCP durante aproximadamente dos minutos (generalmente unos cinco ciclos de 30 compresiones y dos ventilaciones), si la ayuda no ha llegado, llama al SEM mientras permaneces con el lactante. El ILCOR enfatiza que los teléfonos celulares están disponibles en todas partes y que la mayoría tiene altavoz incorporado. Obtén un DEA si sabes dónde hay uno.
Usa y sigue las indicaciones del DEA cuando esté disponible mientras continúas con la RCP hasta que llegue el SEM o hasta que la condición del lactante se normalice.

Figura 3

SVB CON DOS RESCATISTAS EN LACTANTES

Si no estás solo con el lactante, realiza lo siguiente:

Toca la planta del pie y háblale en voz alta para comprobar si responde.
Si el lactante no responde ni respira (o solo jadea), envía al segundo rescatista a llamar al SEM y a solicitar un DEA.
Evalúa si está respirando mientras palpas simultáneamente el pulso braquial durante no más de 10 segundos.
Si no puedes sentir pulso (o si no estás seguro), inicia la RCP realizando 15 compresiones, seguidas de 2 ventilaciones. Si puedes sentir el pulso, pero la frecuencia es menor de 60 latidos por minuto, inicia la RCP. Esta frecuencia es demasiado lenta para un lactante.
Cuando el segundo rescatista regrese, inicia la RCP realizando 15 compresiones (1.er rescatista) y 2 ventilaciones (2.º rescatista). Realiza la RCP usando el método de dos pulgares con las manos rodeando el tórax.
Las compresiones deben ser de aproximadamente 1.5 pulgadas (4 cm) de profundidad y a una frecuencia de 100 a 120 por minuto.
Usa y sigue las indicaciones del DEA cuando esté disponible mientras continúas con la RCP hasta que llegue el SEM o hasta que la condición del lactante se normalice.

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