Introducción al PALS
El equipo de reanimación
Soporte Vital Básico en PALS
Soporte Vital Avanzado Pediátrico
Herramientas de reanimación
Dificultad e insuficiencia respiratoria
Bradicardia
- Reconocer la bradicardia
- Responder a la bradicardia
- Algoritmo de bradicardia
Taquicardia
Paro cardíaco
Cuidados posreanimación pediátricos
Fundamentos del PALS
Practica los Megacódigos antes del examen (opcional)
Entrenamiento de habilidades de PALS
Examen de PALS
Responder a la bradicardia
| BRADICARDIA SINTOMÁTICA | |
|---|---|
| VERIFICAR FREC. CARD. | • Confirmar frecuencia cardíaca anormalmente baja o caída significativa de la frecuencia normal previa |
| EVALUACIÓN SVAP | A: Vía aérea B: Respiración (verificar SatO2; administrar O2 según necesidad) C: Circulación (verificar PA y frecuencia; ECG 12 derivaciones; acceso IV/IO) D: Discapacidad (verificar estado neurológico) E: Exposición (verificar signos de trauma, quemaduras, fracturas, etc.) |
| VERIFICAR SIGNOS/SÍNTOMAS | • ¿Hay síntomas de shock o cambio agudo en el estado mental? • ¿Hay síntomas causados por la bradicardia? |
| BRADICARDIA SINTOMÁTICA Y GRAVE | • No retrasar RCP • Epinefrina 0.01 mg/kg IV/IO—Puede darse cada 3-5 minutos • Atropina 0.02 mg/kg IV/IO—Puede repetirse una vez |
| FÁRMACOS SIN ÉXITO | • Considerar marcapasos transtorácico/transvenoso (preferiblemente con sedación) especialmente si la bradicardia es resultado de un bloqueo cardíaco completo o una función anormal del nodo sinusal • Buscar consulta especializada |
El objetivo principal del tratamiento de bradicardia sintomática es asegurar que el corazón bombee sangre adecuadamente al cuerpo (perfusión adecuada).
El tratamiento no necesariamente busca aumentar la frecuencia cardíaca.
El tratamiento debe continuar hasta que los síntomas/signos se resuelvan.
Si la persona pierde el pulso, pasar al Protocolo de Paro Cardíaco.
Siempre considerar las causas reversibles de bradicardia en pediatría y tratar si es posible.
La atropina en dosis menores de 0.1 mg puede empeorar la bradicardia (bradicardia paradójica).
