Introducción al ACLS
La evaluación inicial
Soporte Vital Básico en ACLS
- BLS en adultos dentro del ACLS
- Inicio de la Cadena de Supervivencia
- Cambios en las guías de BLS 2025
- RCP de BLS en adultos con una sola persona reanimadora
- RCP de BLS en adultos con dos personas reanimadoras
- Ventilación con mascarilla de bolsillo y con bolsa-mascarilla en adultos
- Algoritmo de Soporte Vital Básico (BLS) en adultos
- BLS en niños y lactantes
- Pasos de la RCP en niños
- RCP/BLS en lactantes (de recién nacido a 12 meses) con una sola persona reanimadora
- Pasos de la RCP en lactantes
- Ventilación con mascarilla en niños y lactantes
Soporte Vital Cardiovascular Avanzado
Principios de la desfibrilación temprana
Sistemas de atención
Casos de ACLS
- Casos de ACLS: paro respiratorio
- Taquicardia ventricular sin pulso y fibrilación ventricular
- Actividad eléctrica sin pulso y asistolia
- Algoritmo de paro cardíaco en adultos
- Cuidados posparo cardíaco
- Algoritmo de cuidados inmediatos posparo cardíaco en adultos
- Bradicardia sintomática
- Algoritmo de bradicardia con pulso en adultos
- Taquicardia
- Taquicardia estable e inestable
- Algoritmo de taquicardia con pulso en adultos
- Síndrome coronario agudo
- Algoritmo del síndrome coronario agudo
- Ictus agudo
- Algoritmo del ictus agudo
Fundamentos del ACLS
Practica los Megacódigos antes del examen (opcional)
Entrenamiento de habilidades de ACLS
Examen de ACLS
Taquicardia
TAQUICARDIA
La taquicardia es una frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto. Cuando el corazón late demasiado rápido, la fase de relajación se acorta. Esto causa dos problemas principales: los ventrículos no pueden llenarse por completo, lo que reduce el gasto cardíaco, y las arterias coronarias reciben menos sangre, lo que disminuye el suministro al corazón.
- La taquicardia se clasifica en estable o inestable.
- Las frecuencias cardíacas mayores o iguales a 150 latidos por minuto suelen provocar síntomas.
- La taquicardia inestable siempre requiere atención inmediata.
- La taquicardia estable puede volverse inestable.
Síntomas de taquicardia
- Hipotensión
- Sudoración
- Edema/congestión pulmonar
- Distensión venosa yugular
TAQUICARDIA SINTOMÁTICA CON FC > 150 LPM
1. Si el paciente está inestable, proporcionar cardioversión sincronizada de inmediato.
- ¿La taquicardia del individuo está produciendo inestabilidad hemodinámica y síntomas graves?
- ¿Los síntomas (ej., dolor y malestar del infarto agudo de miocardio [IAM]) están produciendo la taquicardia?
2. Evaluar el estado hemodinámico del individuo y comenzar tratamiento IV, dando oxígeno suplementario y monitorizando el corazón.
- Frecuencia cardíaca de 100 a 130 lpm usualmente es resultado de un proceso subyacente y frecuentemente representa taquicardia sinusal. En taquicardia sinusal, el objetivo es identificar y tratar la causa sistémica subyacente.
- Frecuencia cardíaca mayor de 150 lpm puede ser sintomática; cuanto mayor la frecuencia, más probable es que los síntomas sean debidos a la taquicardia.
3. Evalúa el complejo QRS.
| Si en algún momento se siente inseguro o incómodo durante el tratamiento de un paciente estable, busque consulta con un experto. |
| La adenosina puede causar broncoespasmo; por lo tanto, se debe administrar con precaución a pacientes con asma. |
| La cardioversión sincronizada es apropiada para tratar taquicardia de complejo ancho de tipo desconocido. Preparar para cardioversión sincronizada tan pronto como se detecte una taquicardia de complejo ancho. |
TAQUICARDIA REGULAR DE COMPLEJO ESTRECHO (PROBABLE TSV)
- Intentar maniobras vagales.
- Obtener ECG de 12 derivaciones; considerar interconsulta con experto.
- Adenosina 6 mg IV bolo rápido; si no hay conversión, dar 12 mg (segunda dosis); puede intentar 12 mg una vez.
TAQUICARDIA IRREGULAR DE COMPLEJO ESTRECHO (PROBABLE FA)
- Obtener ECG de 12 derivaciones; considerar consulta con experto.
- Controlar frecuencia con diltiazem 15 a 20 mg (0.25 mg/kg) IV en dos minutos o betabloqueantes.
TAQUICARDIA REGULAR DE COMPLEJO ANCHO (PROBABLE TV)
- Obtener ECG de 12 derivaciones; considerar consulta con experto.
- Convertir ritmo usando amiodarona 150 mg IV en 10 minutos.
- Realizar cardioversión electiva.
TAQUICARDIA IRREGULAR DE COMPLEJO ANCHO
- Obtener ECG de 12 derivaciones; considerar consulta con experto.
- Considerar antiarrítmico.
- Si Torsades de pointes, dar sulfato de magnesio 1 a 2 g IV durante 1 hora; puedes seguir con 0.5 a 1 g en 60 minutos.
