Introducción al ACLS
La evaluación inicial
Principios de la desfibrilación temprana
Fundamentos del ACLS
Practica los Megacódigos antes del examen (opcional)
Entrenamiento de habilidades de ACLS
Examen de ACLS

Principios de la desfibrilación temprana


Cuanto antes ocurra la desfibrilación, mayor será la tasa de supervivencia. Cuando está presente una arritmia fatal, la RCP puede proporcionar una pequeña cantidad de flujo sanguíneo al corazón y al cerebro, pero no puede restaurar directamente un ritmo organizado. La probabilidad de restaurar el ritmo organizado con pulso aumenta con la RCP inmediata y la desfibrilación. El propósito de la desfibrilación es interrumpir un ritmo cardíaco caótico y permitir que los marcapasos fisiológicos del corazón reanuden la actividad eléctrica de manera eficaz.

La dosis de energía adecuada depende del diseño del desfibrilador: monofásico o bifásico. Si estás usando un desfibrilador monofásico, administra una única descarga de 360 J. Usa la misma dosis de energía en las descargas subsecuentes. Los desfibriladores bifásicos emplean diversas formas de onda y han demostrado ser más eficaces para detener una arritmia potencialmente mortal. Al usar desfibriladores bifásicos, los proveedores de salud deben aplicar la dosis de energía recomendada por el fabricante. Muchos fabricantes de desfibriladores bifásicos muestran el rango de dosis de energía efectiva en la parte frontal del dispositivo. Si la primera descarga no detiene la arritmia, puede ser razonable aumentar la energía si el desfibrilador lo permite.

Para minimizar las interrupciones de las compresiones torácicas durante la RCP, continúa con la RCP mientras el desfibrilador se carga. Asegúrate de despejar al individuo, verificando que el oxígeno esté retirado y que nadie esté tocándolo, antes de realizar la descarga. Inmediatamente después de la descarga, reanuda la RCP, comenzando con compresiones torácicas. Continúa con la RCP durante dos minutos (aproximadamente cinco ciclos). Un ciclo consiste en 30 compresiones seguidas de dos ventilaciones en un adulto sin vía aérea avanzada. Aquellos individuos con un dispositivo de vía aérea avanzada pueden ser ventilados a una frecuencia de una ventilación cada 5 a 6 segundos (o 10 a 12 ventilaciones por minuto).